Deteksi Dini Psikopat Pada Anak

1516841522524-1.jpg

Deteksi Dini Psikopat Pada Anak

Widodo Judarwanto, Audi Yudhasmara , Sandiaz

Jagad raya Indonesia degemparkan oleh seorang anak remaja dengan tenang dan dingin melaporkan pembunuhan yang dilakukan terhadap tetangganya sendiri yang berusia anak biasa bermain. Para ahli psikiater sedang bekerja keras untuk melakukan analisa apakah kondisi kejiwaan tersebut berpengaruh terhadap kejahatan yang dilakukan. Salah satu kelainan jiwa yang bisa terjadi adalah gangguan jiwa psikopat. Ternyata gangguan psikopat sudah bisa dideteksi sejak usia anak atau remaja

Psikopat berasal dari kata psyche yang berarti jiwa dan pathos yang berarti penyakit. Psikopat tak sama dengan skizofrenia karena seorang psikopat sadar sepenuhnya atas perbuatannya. Gejalanya sendiri sering disebut dengan psikopati, pengidapnya seringkali disebut “orang gila tanpa gangguan mental”. Menurut penelitian sekitar 1% dari total populasi dunia mengidap psikopat. Beberapa seorang ahli memprediksi tiga dari 10 laki-laki di Amerika Serikat dan satu dari 30 laki-laki di Inggris adalah psikopat. Prediksi ini didasarkan pada penelitiannya, yang sebagian besar respondennya adalah laki-laki.

Selama ini mungkin tidak disadari psikopat banyak hidup di sekitar kita. Apakah tetangga, teman kerja, anggota DPR, bupati, gubernur bahkan apakah pasangan hidup kita adalah seorang psikopat. Penyimpangan perilaku itu adalah sikap egois, tidak pernah mengakui kesalahan bahkan selalu mengulangi kesalahan, tidak memiliki empati dan tidak punya hati nurani. Bila itu semua ada kecurigaan psikopat layak diberikan.Psikopat ditemukan di berbagai profesi dan kelas sosial, laki- laki dan perempuan. Karena yang dirugikan oleh kejahatannya tak hanya individu tetapi juga masyarakat luas, Pengidap ini sulit dideteksi karena sebanyak 80% lebih banyak yang berkeliaran daripada yang mendekam di penjara atau dirumah sakit jiwa, pengidapnya juga sukar disembuhkan. Dalam kasus kriminal, psikopat dikenali sebagai pembunuh, pemerkosa, pemabuk, penjudi, penipu, pelaku kekerasan dalam rumah tangga dan koruptor. Namun, kasus kriminal itu hanya terjadi pada sekitar 15-20 persen dari semua penderita psikopat. Selebihnya adalah pribadi yang berpenampilan sempurna, pandai bertutur kata, mempesona, mempunyai daya tarik luar biasa dan menyenangkan.

Sampai saat ini masih belum diketahui secara pasti penyebab psikopat. Berbagai teori dikemukakan oleh para peneliti. Teori kelainan struktural otak seperti penurunan intensitas beberapa bagian otak. Teori lain adalah gangguan metabolisme serotonin, gangguan fungsi otak dan genetik yang diduga ikut menciptakan karakter monster seorang psikopat. Selain ada anomali di otak, faktor genetik dan lingkungan juga berperan besar melahirkan karakter psikopat.

Terdapat beberapa karakter spesifik untuk mengenali psikopat. Di antaranya adalah emosi dangkal, manipulatif, pembohong, egosentris, pintar bicara, toleransi yang rendah pada frustasi, membangun relasi yang singkat dan episodik, gaya hidup parasitik, dan melanggar norma sosial yang persisten. Seorang psikopat selalu membuat kamuflase yang rumit, memutar balik fakta, menebar fitnah, dan kebohongan untuk mendapatkan kepuasan dan keuntungan dirinya sendiri. Beberapa tampilan lain psikopat adalah persuasif dan memesona di permukaan, menghargai diri yang berlebihan, butuh stimulasi atau gampang bosan, pembohong yang patologis, menipu dan manipulatif, kurang rasa bersalah dan berdosa, emosi dangkal, kasar dan hidup seperti parasit, buruknya pengendalian perilaku, longgarnya perilaku seksual, masalah perilaku dini sebelum usia 13 tahun, tidak punya tujuan jangka panjang yang realistis, impulsif, tidak bertanggung jawab atas kewajiban, tidak bertanggung jawab atas tindakan sendiri, pernikahan jangka pendek yang berulang, kenakalan remaja, melanggar norma dan keragaman kriminal.

Psikopat, yang sering digunakan secara bergantian dengan istilah sosiopat, diyakini mempengaruhi 1 persen orang dewasa. Atribut-atribut kunci yang dimiliki oleh para sosiopat dan psikopat mencakup pengabaian terhadap hukum, adat-istiadat sosial dan hak-hak orang lain, kegagalan untuk merasa menyesal atau bersalah dan, dalam beberapa kasus tetapi tidak semua, kecenderungan untuk melakukan kekerasan.

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) menyatakan bahwa orang yang berusia di bawah 18 tahun tidak dapat diberi label psikopat. Namun, pada tahun 2013 American Psychiatric Association memutuskan untuk memasukkan kondisi “melakukan gangguan dengan sifat berperasaan dan tidak emosional” untuk anak-anak usia 12 dan lebih.

Menurut laporan tahun 2001 yang diterbitkan dalam jurnal American Family Physician, sekitar 6 hingga 16 persen anak laki-laki dan 2 hingga 9 persen anak perempuan memenuhi kriteria diagnostik untuk kelainan perilaku – hanya sebagian kecil yang memiliki label “berperasaan dan tidak emosional” yang dapat berpotensi menyebabkan psikopati pada usia dewasa.

Psikopat Pada Anak

  • Beberapa penderita anak didiagnosis dengan gangguan perilaku dengan sifat tidak berperasaan dan emosional. ternyata penderita tersebut juga memiliki semua karakteristik seorang psikopat pemula.
  • Memang, sifat-sifat psikopat tertentu telah bertahan karena mereka berguna dalam dosis kecil: kemerosotan dingin seorang ahli bedah, visi terowongan atlet Olimpiade, narsisme ambisius banyak politisi. Tetapi ketika atribut ini ada dalam kombinasi yang salah atau dalam bentuk ekstrim, mereka dapat menghasilkan individu antisosial yang berbahaya, atau bahkan pembunuh berdarah dingin. Hanya dalam seperempat abad terakhir para peneliti memusatkan perhatian pada tanda-tanda awal yang menunjukkan bahwa seorang anak bisa menjadi seorang psikopat berikutnya.
  • Para peneliti menghindar dengan menyebut anak-anak psikopat; istilah itu membawa terlalu banyak stigma, dan terlalu banyak determinisme. Mereka lebih suka menggambarkan anak-anak seperti Samantha sebagai memiliki “sifat berperasaan dan tidak emosional,” singkatan untuk sekelompok karakteristik dan perilaku, termasuk kurangnya empati, penyesalan, atau rasa bersalah; emosi dangkal; agresi dan bahkan kekejaman; dan tampaknya ketidakpedulian terhadap hukuman. Anak-anak yang berperasaan dan tidak emosional tidak mengalami kesulitan menyakiti orang lain untuk mendapatkan apa yang mereka inginkan. Jika mereka tampak peduli atau berempati, mereka mungkin mencoba memanipulasi Anda.
  • Para peneliti percaya bahwa hampir 1 persen anak-anak menunjukkan sifat-sifat ini, sekitar sebanyak yang memiliki autisme atau gangguan bipolar. Sampai saat ini, kondisinya jarang disebutkan. Hanya pada tahun 2013 American Psychiatric Association memasukkan sifat berperasaan dan tidak emosional dalam manual diagnostiknya, DSM-5. Kondisi ini dapat tidak diperhatikan karena banyak anak-anak dengan sifat-sifat ini – yang dapat menjadi menarik dan cukup pintar untuk meniru isyarat sosial – mampu menutupi mereka.
  • Lebih dari 50 penelitian telah menemukan bahwa anak-anak dengan sifat berperasaan dan tidak emosional lebih mungkin daripada anak-anak lain (tiga kali lebih mungkin, dalam satu studi) menjadi penjahat atau menunjukkan sifat agresif, psikopat di kemudian hari. Dan sementara psikopat dewasa hanya merupakan sebagian kecil dari populasi umum, penelitian menunjukkan bahwa mereka melakukan setengah dari semua kejahatan kekerasan.
  • Para peneliti percaya bahwa dua jalur dapat menyebabkan psikopati: satu didominasi oleh alam, yang lain oleh pengasuhan. Bagi beberapa anak, lingkungan mereka — tumbuh dalam kemiskinan, hidup dengan orang tua yang kasar, berjuang sendiri di lingkungan berbahaya — dapat membuat mereka kejam dan berhati dingin. Anak-anak ini tidak dilahirkan tanpa perasaan dan emosi; banyak ahli menyarankan bahwa jika mereka diberi penangguhan hukuman dari lingkungan mereka, mereka dapat ditarik kembali dari kejiwaan.
  • Tetapi anak-anak lain menunjukkan sifat berperasaan dan tidak emosional meskipun mereka dibesarkan oleh orang tua yang penuh kasih di lingkungan yang aman. Studi besar di Inggris dan di tempat lain menemukan bahwa kondisi awal ini sangat turun temurun, tertanam dalam otak — dan terutama sulit diobati. “Kami ingin berpikir bahwa cinta ibu dan ayah dapat mengubah segalanya,” kata Raine. “Tetapi ada saat-saat di mana orang tua melakukan yang terbaik yang mereka bisa, tetapi anak itu – bahkan sejak awal – hanyalah anak yang buruk.”
  • Namun, para peneliti menekankan bahwa anak yang tidak berperasaan — bahkan anak yang dilahirkan dengan cara itu — tidak secara otomatis ditakdirkan untuk psikopati. Menurut beberapa perkiraan, empat dari lima anak dengan sifat ini tidak tumbuh menjadi psikopat. Misteri — yang sedang dipecahkan oleh semua orang — adalah alasan mengapa beberapa dari anak-anak ini berkembang menjadi orang dewasa normal sementara yang lain berakhir dengan hukuman mati.
  • Mata yang terlatih dapat melihat anak yang tidak berperasaan dan tidak emosional pada usia 3 atau 4. Sedangkan anak-anak yang biasanya berkembang pada usia itu menjadi gelisah ketika mereka melihat anak-anak lain menangis — dan entah mencoba menghibur mereka atau mengunci adegan — anak-anak ini menunjukkan detasemen yang dingin. Bahkan, psikolog bahkan dapat melacak sifat-sifat ini kembali ke masa bayi. Para peneliti di King’s College London menguji lebih dari 200 bayi berusia lima minggu, melacak apakah mereka lebih suka melihat wajah seseorang atau pada bola merah. Mereka yang menyukai bola menunjukkan sifat yang lebih berperasaan dua setengah tahun kemudian.
  • Ketika seorang anak bertambah besar, tanda-tanda peringatan yang lebih jelas muncul. Kent Kiehl, seorang psikolog di University of New Mexico dan penulis The Psychopath Whisperer, mengatakan bahwa satu pertanda menakutkan terjadi ketika seorang anak berusia 8, 9, atau 10 tahun melakukan pelanggaran atau kejahatan sementara sendirian, tanpa tekanan rekan-rekan. Ini mencerminkan dorongan batin terhadap bahaya. Fleksibilitas kriminal — melakukan berbagai jenis kejahatan dalam situasi yang berbeda — juga dapat mengisyaratkan psikopati di masa depan.
  • Lebih dari 50 penelitian telah menemukan bahwa anak-anak dengan diagnosis terakhir lebih cenderung menjadi penjahat atau menunjukkan sifat-sifat psikopat yang agresif di kemudian hari. Dilaporkan bahwa Nikolas Cruz, 19 tahun yang diduga menembak dan membunuh 17 orang di Sekolah Menengah Marjory Stoneman Douglas di Parkland, Florida, bulan lalu menunjukkan tanda-tanda klasik gangguan ini sebagai seorang anak, termasuk hewan yang menyalahgunakan.
  • Psikopat tidak muncul begitu saja ketika mereka berusia 20 tahun. Mereka selalu berbeda dari usia dini,” Kent Kiehl, seorang profesor psikologi di University of New Mexico dan penulis “The Psychopath Whisperer. Karakteristik yang harus dicari – sebagaimana dirinci dalam Versi Pemuda Hare Psikopati yang banyak digunakan oleh para dokter dan peneliti sebagai “standar emas” dalam menilai psikopati – termasuk kurangnya empati, kurangnya rasa bersalah dan penyesalan, kebohongan patologis, kebohongan patologis, harga diri yang muluk-muluk dan kegagalan untuk menerima tanggung jawab atas tindakan seperti pertempuran dan penindasan.
  • Orang-orang yang mendapat nilai tinggi pada sifat-sifat itu lebih cenderung menghasilkan kekerasan lebih lanjut.Jika mereka dikenai sanksi tetapi melanjutkan di jalan yang sama, itu bukan indikator yang sempurna, tapi itu cukup untuk menimbulkan kekhawatiran. Penelitian telah menunjukkan bahwa psikopati bersifat turun-temurun hampir separuh waktu. Tetapi terobosannya sendiri adalah penemuan bahwa otak psikopat memiliki struktur yang berbeda dari yang “normal”.
  • Pada 2014, sebuah penelitian besar menemukan setidaknya dua kelainan pada otak psikopat dewasa. Ada kekurangan materi abu-abu di bagian yang terlibat dalam memproses emosi, sementara area yang bereaksi terhadap kegembiraan dan sensasi terlalu aktif. Penelitian terkait menunjukkan pola ini juga terjadi pada otak anak-anak yang “berperasaan dan tidak emosional”.

wp-1584062610772.jpgTanda dan gejala psikopat adalah sebagai berikut :

  1. Sering berbohong, fasih dan dangkal. Psikopat seringkali pandai melucu dan pintar bicara, secara khas berusaha tampil dengan pengetahuan di bidang sosiologi, psikiatri, kedokteran, psikologi, filsafat, puisi, sastra, dan lain-lain. Seringkali pandai mengarang cerita yang membuatnya positif, dan bila ketahuan berbohong mereka tak peduli dan akan menutupinya dengan mengarang kebohongan lainnya dan mengolahnya seakan-akan itu fakta.
  2. Impulsif dan sulit mengendalikan diri. Untuk psikopat tidak ada waktu untuk menimbang baik-buruknya tindakan yang akan mereka lakukan dan mereka tidak peduli pada apa yang telah diperbuatnya atau memikirkan tentang masa depan. Pengidap juga mudah terpicu amarahnya akan hal-hal kecil, mudah bereaksi terhadap kekecewaan, kegagalan, kritik, dan mudah menyerang orang hanya karena hal sepele.
  3. Manipulatif dan curang. Psikopat juga sering menunjukkan emosi dramatis walaupun sebenarnya mereka tidak sungguh-sungguh. Mereka juga tidak memiliki respon fisiologis yang secara normal diasosiasikan dengan rasa takut seperti tangan berkeringat, jantung berdebar, mulut kering, tegang, gemetar — bagi psikopat hal ini tidak berlaku. Karena itu psikopat seringkali disebut dengan istilah “dingin”.
  4. Egosentris dan menganggap dirinya hebat.
  5. Tidak punya rasa sesal dan rasa bersalah. Meski kadang psikopat mengakui perbuatannya namun ia sangat meremehkan atau menyangkal akibat tindakannya dan tidak memiliki alasan untuk peduli.
  6. Senang melakukan pelanggaran dan bermasalah perilaku di masa kecil.
  7. Psikopat juga teguh dalam bertindak agresif, menantang nyali dan perkelahian, jam tidur larut dan sering keluar rumah.
  8. Tidak mampu bertanggung jawab dan melakukan hal-hal demi kesenangan belaka.
  9. Hidup sebagai parasit karena memanfaatkan orang lain untuk kesenangan dan kepuasan dirinya.
  10. Sikap antisosial di usia dewasa.

wp-1584062610803.jpgDiagnosis dan Uji Skrening

  • Tidak mudah mendiagnosis seorang mengalami psikopat. Alat diagnosis yang sering digunakan berdasarkan teori yang sudah teruji secara klinis dengan metode deduksi adalah MMPI, Primitive Defense Guide, Rorschach, ToM (Theory of Mind), SCT (Sentence Completion Test), dan NEO PIR. Pemeriksaan modifikasi yang terahkir dikembangkan adalah Psychopathy Checklist (PCL) dan versi revisinya Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R). MMPI adalah metode yag selama ini digunakan untuk mendeteksi adanya gangguan jiwa secara umum, termasuk psikopat. Terdapat beberapa kumpulan pertanyaan yang harus terselesaikan dalam waktu kurun waktu 1,5 jam. Jawaban pertanyaan tersebut bersifat kualitatif, seperti ya atau tidak. Namun MMPI masih mempunyai kelemahan. Tidak sulit bagi seorang psikopat yang cerdas untuk merekayasa laporan dan berbohong. Adanya beberapa kelemahan tersebut akhirnya dikembangkan Psychopathy Checklist (PCL) dan versi revisinya Psychopathy Checklist-Revised (PCL-R). Pemeriksaan ini tampaknya dapat menunjukkan hasil yang valid dan benar tentang psikopat.

Penanganan dan Pencegahan

  • Pada dasarnya, psikopat tidak bisa diterapi secara sempurna tetapi hanya bisa terobservasi dan terdeteksi. Untuk tahap pengobatan dan rehabilitasi psikopat saat ini baru dalam tahap kopleksitas pemahaman gejala. Terapi yang paling mungkin adalan non obat seperti konseling. Namun melihat kompleksitas masalahnya, terapi psikopat bisa dikatakan sulit bahkan tidak mungkin. Seorang psikopat tidak merasa ada yang salah dengan dirinya sehingga memintanya datang teratur untuk terapi adalah hal yang mustahil. Yang bisa dilakukan manusia adalah menghindari orang-orang psikopat, memberikan terapi pada korbannya, mencegah timbul korban lebih banyak dan mencegah psikopat jangan berubah menjadi kriminal.
  • Beberapa penelitian faktor lingkungan juga sangat berpengaruh. Lingkungan tersebut bisa berupa fisik, biologis dan sosial. Tetapi kebanyakan orang-orang beresiko biasanya memasuki lingkungan yang sama yang berpotensi terjadinya kejahatan tersebut. Faktor lingkungan fisik dan sosial yang beresiko berkembangnya seorang psikopat menjadi kriminal adalah tekanan ekonomi yang buruk, perlakuan kasar dan keras sejak usia anak, penelantaran anak, perceraian orang tua, kesibukan orangtua, faktor pemberian nutrisi tertentu, dan kehidupan keluarga yang tidak mematuhi etika hukum, agama dan sosial. Lingkungan yang beresiko lainnya adalah hidup ditengah masyarakat yang dekat dengan perbuatan criminal seperti pembunuhan, penyiksaan, kekerasan dan lain sebagainya.

 

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout /  Ubah )

Foto Google

You are commenting using your Google account. Logout /  Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout /  Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout /  Ubah )

Connecting to %s